Une première au Moyen-Orient : un cœur greffé à deux enfants à Riyad

Le King Faisal Specialist Hospital and Research Centre de Riyad a réalisé une première au Moyen-Orient et en Europe en soignant deux enfants avec le cœur d’un seul donneur, grâce à la technique de transplantation cardiaque pédiatrique en chaîne dite « domino ».

L’opération a consisté à greffer le cœur d’un donneur à un garçon de 12 ans souffrant d’insuffisance cardiaque terminale. Un second enfant, âgé de 9 ans, a bénéficié de la valve pulmonaire et de sa racine prélevées sur le cœur du premier enfant après son explantation, dans le cadre d’une chaîne thérapeutique intégrée.

Selon l’hôpital, le premier patient a été hospitalisé environ six semaines sous traitement de soutien cardiaque en attente de la greffe. Bien qu’il ait nécessité un remplacement cardiaque complet, sa valve pulmonaire et sa racine étaient restées intactes et aptes à être transplantées.

Au même moment, le second enfant a subi une opération de Ross après avoir souffert d’un rétrécissement et d’une insuffisance sévères de la valve aortique. Sa propre valve pulmonaire saine a été déplacée pour remplacer l’aortique défectueuse, puis l’équipe a reconstruit la position pulmonaire à l’aide de la valve et de la racine prélevées sur le cœur du premier enfant.

La technique domino et le soutien à la croissance

L’hôpital précise que la valve greffée, étant un tissu vivant, peut grandir avec l’enfant, réduisant ainsi le besoin de remplacements répétés, contrairement aux valves artificielles qui ne s’adaptent pas à la croissance corporelle.

Le Dr Hani Al-Sarjani, directeur exécutif du Centre d’excellence cardiaque, a souligné que cette intervention figure parmi les plus rares greffes cardiaques partielles chez l’enfant et place l’établissement parmi un nombre restreint de centres mondiaux capables de la réaliser, grâce à son expertise en transplantation cardiaque et en chirurgie des malformations complexes.

Coordination complexe et synergie des équipes médicales

La réussite de l’opération a nécessité une coordination simultanée entre deux interventions complexes et l’intégration des expertises en transplantation cardiaque, chirurgie cardiaque pédiatrique, cardiologie, insuffisance cardiaque, imagerie cardiaque, anesthésie, soins intensifs, ainsi que des équipes de perfusion, d’infirmiers et de coordination de greffe, en plus de l’évaluation et de la préparation des tissus à transplanter.

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Le King Faisal Specialist Hospital and Research Centre a été classé premier au Moyen-Orient et en Afrique, et 12e mondial parmi les 250 meilleures institutions de soins académiques pour 2026. Il détient également la marque de santé la plus valorisée en Arabie saoudite et au Moyen-Orient selon Brand Finance, et figure dans les classements du magazine Newsweek des meilleurs hôpitaux mondiaux pour 2026.